Tennessee ha ampliado sus tres contratos para el programa multimillonario Medicaid del estado después de que los republicanos de la Cámara de Representantes lo retrasaran un mes.
Los miembros republicanos de la Cámara de Representantes impidieron que el Comité de Revisión Fiscal de la Asamblea General de Tennessee aprobara las extensiones en octubre, diciendo que querían más tiempo para revisar la posibilidad de agregar Rhythm Health de Centene como proveedor de seguros para TennCare, el programa Medicaid de Tennessee.
El presidente de la Cámara de Representantes, Cameron Sexton, republicano por Crossville, presionó para que se incorporara Centene porque la compañía no logró ganar un contrato con TennCare durante el proceso de licitación de 2021. Sexton patrocinó un proyecto de ley que nunca fue aprobado y exigía que TennCare agregara un cuarto artista a su servicio.
Centene es una empresa de servicios sanitarios con sede en St. Louis, Missouri, que se centra en la administración de programas sanitarios gubernamentales, como servicios sanitarios correccionales, Medicaid y Medicare. La compañía opera un programa de Medicare en Tennessee llamado WellCare y anteriormente operaba una compañía correccional de salud que operaba en el estado llamada Centurion.
Durante el proceso de licitación de 2021, TennCare adjudicó nuevos contratos a BlueCross BlueShield, UnitedHealthcare y Amerigroup, que eran las tres empresas que anteriormente brindaban cobertura de seguro Medicaid.
Centene fue la única otra empresa que presentó ofertas por el contrato de TennCare. Después de perder, la empresa apeló ante dos juntas estatales diferentes, perdiendo en cada ocasión. Centene luego demandó al estado en un caso en curso.
Los republicanos de la Cámara de Representantes están presionando para que se produzcan importantes retrasos en los contratos de TennCare
Durante las apelaciones y litigios de Centene, el estado optó por extender sus contratos anteriores con TennCare en lugar de celebrar los nuevos negociados en 2021.
«Si no hubiéramos tenido la protesta, si no hubiéramos ido a los tribunales, habríamos entrado en el tercer año del (nuevo) contrato», dijo el director de TennCare, Stephen Smith.
Los contratos de TennCare son algunas de las adjudicaciones estatales más importantes. BlueCross BlueShield, UnitedHealthcare y Amerigroup también son algunos de los los mayores administradores políticos del estado por tanto, así como Centene.
El impulso de la compañía en Tennessee también se produce después de que resolvió acusaciones de fraude y cobros excesivos en 17 de los 30 estados donde opera un programa de Medicaid. Los acuerdos ascendieron a más de 937 millones de dólares.
